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在过去的40年里，救护车发生了的变化。直到20世纪60年代后期，救护车的主要任务还仅仅是将人们从事故现场尽快运送到医院。车内空间十分狭窄，只有一些非常基本的急救设备。然而从那以后，救护车和救护人员都发生了变化。
现代救护车的内部比较宽敞，使救护人员有足够的空间去往医院的途中对患者进行救护处理。现代救护车内还携带了大量的绷带和外敷用品，可以帮助止血、清洗伤口、预防感染。
车上还带着夹板和支架用来固定病人折断的肢体，并避免病人颈部和脊椎的伤害加重。车上也备有氧气、便携式呼吸机和心脏起搏除颤器等。大多数救护车上还带有病人监护仪，可以在前往急诊室的路上监测患者的脉搏和呼吸。这些检测数据可以通过无线电发送到医院。
许多现代救护车上的工作人员都是急救人员，特别是那些负责大型体育盛事、高速公路繁忙路段等高风险场合的工作人员，他们能够进行高水平的急救处理。他们在现场和途中的救护经常能够挽救伤者的生命。他们受过诊断患者伤势的训练，所以他们可以提前用无线电传送数据，并建议医院让哪些医护人员和技师做好准备，并备好相应的手术用具。
培训也包括救护车打滑控制和野外驾驶。速度固然重要，不过当车上运载着一名重病或重伤的患者，其他工作人员又在对他进行急救时，平稳行驶也是必需的。能够快速驾驶，并且在拐弯处不倾斜，在凹凸不平的路上不颠簸，这需要的驾驶技术并且精神高度集中。
救护车一般都有动力转向系统、额外的翻车保护杆和经过改良的后部悬挂，以它们能够平稳地行驶。救护车在运输病人时可以乘坐7人（司机1名，担架员2名，大夫1名，护士1名，患者1名，家属1名），在事故和紧急状态下只能运载一副担架。
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